Welke oogmedicatie (oogzalf of oogdruppel) is voorgeschreven? Graag de werkzame stof of merknaam vermelden. Wie is uw apotheek (naam en plaats)? Wat was het probleem? U kunt meerdere antwoorden selecteren: Lange levertijdNiet leverbaarProblemen met vergoeding of bijbetalingVerandering van voorgeschreven medicatie door apothekerAnders Toelichting. Graag ook bij verandering van medicatie hier de naam van de nieuwe medicatie invullen. Wat was voor u de consequentie? B.v. bijwerkingen, aanvullende medicatie noodzakelijk, ongemak door andere verpakking, … Wij vragen u hier uw e-mailadres in te voeren zodat wij u een bevestiging van deze melding kunnen sturen. Δ
